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高胆固醇-血脂异常

  • 简介
  • 解剖学
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 治疗
  • 预防
  • 我有风险吗?
  • 并发症
  • 进步

简介

高胆固醇 当血液中胆固醇过多或不健康的平衡时发生.  你的身体需要一些胆固醇来维持健康运转,但过多的胆固醇对你的健康有害.  高胆固醇没有症状.  找出你是否有高胆固醇的唯一方法是做一个简单的血液测试.  高胆固醇可以通过改变生活方式、饮食习惯和药物来治疗.  未经治疗的高胆固醇会增加患心脏和血管疾病的风险, 包括心脏病和中风.

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解剖学

胆固醇是一种类似脂肪的物质,对你的健康至关重要.  你从你吃的食物中获得胆固醇, 但大部分胆固醇是由肝脏产生的.  胆固醇是血液、细胞和身体组织中的一种成分.  你的大脑、神经、肌肉、皮肤、肝脏、肠道和心脏都用它来运作.  你的身体利用胆固醇产生激素、维生素D和胆汁,帮助消化脂肪.  胆固醇有助于神经和大脑传递信息.  胆固醇也是身体脂肪的组成部分.  Your body needs cholesterol to be 健康的; however, too much cholesterol is dangerous to your health.
 
总胆固醇测试显示的是你血液中胆固醇的总量.  更详细的测试, 脂质谱, 包括更有用的脂蛋白测量,反映你的健康状况.  胆固醇从肝脏通过称为脂蛋白的脂肪和蛋白质载体进入血液.  两种主要类型是低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(高密度脂蛋白)胆固醇. 
 
大多数胆固醇是低密度脂蛋白.  低密度脂蛋白将胆固醇从肝脏运输到血液中.  低密度脂蛋白所含的脂肪多于蛋白质.  低密度脂蛋白更容易聚集在血管壁上, 哪些会导致心脏病, 包括心脏病和中风.  低密度脂蛋白是“坏”胆固醇.  为了帮助人们记住“L低密度脂蛋白通常被称为糟糕的.“你希望你的低密度脂蛋白数量很低.
 
高密度脂蛋白胆固醇比脂肪含有更多的蛋白质.  高密度脂蛋白将胆固醇从你的动脉带出你的身体. 高密度脂蛋白水平高可以降低心脏病发作的风险.  高密度脂蛋白是“好”胆固醇.  “H在高密度脂蛋白中通常被称为健康的.“你希望你的高密度脂蛋白水平高.
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原因

当血液中胆固醇过多或不健康的平衡时,就会发生高胆固醇.  高胆固醇会导致动脉狭窄和阻塞,并导致心脏病, 包括心脏病和中风.  食用高脂肪或高胆固醇食物和遗传因素被认为是高胆固醇的主要原因.

你的基因控制着低密度脂蛋白产生和从你体内清除的速度.  这是导致高胆固醇的一个你无法控制的因素.  有些人有家族性高胆固醇血症, 遗传性高胆固醇的一种特殊形式. 

某些健康状况, 比如肝脏疾病, 糖尿病, 库兴氏综合征, 肾脏疾病, 或者甲状腺功能减退, 会导致高胆固醇吗.  某些药物包括避孕药, 雌激素, 糖皮质激素, 某些利尿剂, 受体阻滞剂会增加你的胆固醇水平. 

生活方式因素, 比如吸烟, 过量饮酒, 缺乏锻炼, 和高胆固醇有关吗.  你的体重是另一个因素.  超重会增加你的低密度脂蛋白水平. 

儿童和成人都可能有高胆固醇.  胆固醇水平往往随着年龄的增长而增加.  对女性来说,胆固醇通常在更年期前后增加.
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症状

高胆固醇没有症状.  找出你是否有高胆固醇的唯一方法是去做胆固醇测试.  常规的胆固醇测试应该从20岁开始,除非你的医生另有规定.
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诊断

你的总胆固醇水平可以通过血液测试来确定.  如果你的检查显示胆固醇过高, 另一种叫做脂质测试的血液测试用于确定你的低密度脂蛋白, 高密度脂蛋白, 和甘油三酯水平.  甘油三酯是用来制造胆固醇的脂肪.  高水平的甘油三酯会导致心脏病.

总胆固醇低于200毫克/分升是可取的,可以降低患心脏病的风险.  总胆固醇越高,患心脏病的风险就越大.  总胆固醇在200-239毫克/分升被认为是高的边缘.  高总胆固醇读数为240毫克/分升或更高.  最优, 你想要低密度脂蛋白的结果, 你的高密度脂蛋白含量应该很高, 降低你的甘油三酯含量以降低患心脏病的风险. 
 
下表来自美国心脏协会.
 
总胆固醇(毫克/分升) 状态
少于200人 可取的
200-239  边缘型高
大于240 高 
低密度脂蛋白胆固醇(mg/dL)    
少于100 最优 
100-129 接近最佳/高于最佳
130-159 边缘型高
160-189  高
大于190 非常高的
高密度脂蛋白胆固醇(mg/dL)   
男性少于40岁,女性少于50岁 低 
大于60  高/可取的
甘油三酸酯(mg / dL)   
少于150人  正常的
150-199 边缘型高
200-499 高
500或以上  非常高的
 
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治疗

治疗高胆固醇的目标是将胆固醇水平降低到健康范围内,以降低患心脏病的风险.  高胆固醇可以通过改变生活方式、特殊饮食和药物来治疗.  你的医生会根据你的血脂情况为你提出具体的建议.

你应该改变生活方式,减少你可以控制的风险因素.  这包括不吸烟、减肥、保持健康体重和定期锻炼.  运动有助于提高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白. 

你应该吃低脂肪、低胆固醇、高纤维的饮食.  国家胆固醇教育计划, 国民之心的一个部门, 肺, 血液研究所, 有针对高胆固醇人群的饮食指南吗.  美国心脏协会的胆固醇低水平是饮食和锻炼指南的另一个很好的资源.  你的医生可能会给出具体的建议,或者把你介绍给营养学家,让你制定健康饮食计划.

如果生活方式和饮食的改变不能将你的胆固醇降低到健康范围, 医生会给你开一些降低胆固醇的药物.  有几种处方药物以不同的方式降低胆固醇.  使用多种类型的药物是很常见的,而且你的药物会随着时间的推移而改变.

在被诊断为高胆固醇后,你将接受医生的定期监测.  你的医生会评估你的胆固醇水平, 你的药物的有效性, 检查药物的副作用(有些药物可能会影响肝功能).  重要的是,你要按照医生的指示服用药物,并遵守所有的随访预约.
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预防

你可以减少你可以控制的高胆固醇的风险因素.  生活方式的改变, such as not smoking; eating a low fat, 低胆固醇, and high fiber diet; maintaining a 健康的 weight; and getting regular exercise can help reduce your risk for high cholesterol.  降胆固醇药物可以将胆固醇降低到健康水平,降低患心脏病的风险.  你应该与你的医生预约并参加所有的随访预约
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我有风险吗?

有一些导致高胆固醇的风险因素是你可以控制也不能控制的. 你可以通过消除你可以控制的风险因素来降低你患高胆固醇的风险.


高胆固醇的危险因素:

_____你无法控制从父母那里遗传来的基因.  你的基因决定你的身体产生和去除低密度脂蛋白的速度. 
_____有些人有家族性高胆固醇血症, 遗传性高胆固醇的一种特殊形式. 
_____胆固醇水平往往随着年龄的增长而上升.  男性的胆固醇水平在45岁时会上升.
_____女性在绝经后往往会经历更高水平的胆固醇.
_____超重或肥胖与高胆固醇的风险增加有关.
_____吸烟会增加胆固醇.  吸烟和高胆固醇的人患心脏病和中风的风险更大.
_____过量饮酒会提高胆固醇水平.
_____久坐不动的生活方式或缺乏锻炼会增加患高胆固醇的风险.
_____某些药物, 包括避孕药, 雌激素, 糖皮质激素, 某些利尿剂, 和β受体阻断剂, 可能导致胆固醇水平上升.
_____一些健康状况, 比如肝脏疾病, 糖尿病, 库兴氏综合征, 肾脏疾病, 或者甲状腺功能减退, 可能导致高胆固醇.
_____吃高胆固醇或高脂肪的食物会增加你患高胆固醇的风险.  来自动物的食物含有胆固醇, 包括肉类, 鱼, 家禽, 贝类, 鸡蛋, 黄油, 奶酪, 以及含有这些成分的乳制品.  含有饱和脂肪和反式脂肪的食物会提高你的胆固醇水平.  脂肪通常存在于高胆固醇食物中, 人造黄油, 焙烤食品, 加工食品, 比如芯片, 饼干, 还有零食.

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并发症

人们对高胆固醇的主要担忧是,它是心脏病和中风的主要风险因素.  高胆固醇会导致动脉壁沉积,导致动脉狭窄和阻塞.  高胆固醇会增加心脏病发作和中风的风险.
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进步

降胆固醇药物, 尤其是他汀类药物, 高胆固醇的治疗有改善吗.  降低胆固醇有助于预防心脏和血管疾病.
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此信息仅用于教育和信息目的. 它不应该用来代替个人咨询或检查,也不应该取代医疗保健专业人员的建议,不应该被用来确定诊断或治疗过程.

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