心脏病-心肌梗塞(MI)

心脏是心血管系统的核心.  你的心脏位于胸腔中央的左侧.  它和你的拳头差不多大.  心脏是向全身输送血液的肌肉.  血液携带富含氧气的血液，为你的身体细胞提供能量.
 
你的心脏有四个腔室.  心室被隔膜隔开，隔膜是一层厚厚的肌肉壁. 你的心脏两侧各有两个腔室.  上面的心室叫做心房，用来接收血液.  底部的心室负责输送血液.

 

你的心脏包含左右泵系统.  左心房接收来自肺部的含氧血液, 你的左心室把它送到你的身体.  你的右心房从你的身体接收脱氧血液, 然后你的右心室把它送到肺部.

 

四个心脏瓣膜防止血液在心脏腔内向前流动时回流.  二尖瓣和三尖瓣调节血液从心房流向心室.  主动脉瓣和肺动脉瓣控制血液离开心脏.  你的心跳的第一个声音来自于二尖瓣和三尖瓣的闭合.  当血液离开心脏后，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时，就会出现心跳的第二种声音.

 

动脉是将含氧血液从心脏运送出去的血管.  主动脉是人体内最大的血管.  主动脉瓣把左心室和主动脉分开.  冠状动脉从主动脉分支出来，为心脏提供氧气, 血, 和营养来保持它的健康.  肺动脉将缺氧的血液从右心室输送到肺部. 

 

静脉是将血液从身体和肺部输送回心脏的血管.  你最大的两条静脉是上腔静脉和下腔静脉.  它们位于心脏的上方和下方.

 

环绕心脏的大动脉和静脉在你的全身分支，变得更小.  小毛细血管连接着动脉和静脉.  毛细血管将氧气和营养物质输送到你体内的所有细胞.  它们还能清除废物，比如二氧化碳.

当心肌细胞因得不到足够的氧气而死亡或受损时，心脏病就会发作.  阻塞冠状动脉的血栓是大多数心脏病发作的原因.  血栓最常见的原因是动脉粥样硬化.

动脉粥样硬化是一种导致斑块堆积和动脉硬化的疾病.  随着动脉硬化和增厚，血液不能有效流动.  动脉内的斑块会破裂，引发血栓形成.  冠状动脉中的血块会阻碍流向心肌的血液，导致细胞死亡.

当心肌某一区域的细胞死亡时，它们会形成胶原蛋白疤痕.  疤痕组织没有收缩的能力，导致心脏永久变弱.  其他心脏肌肉试图补偿受损组织.  这会导致心率过快，阻止心脏泵血.  含氧血输出减少和血压降低可导致心脏病发作或死亡. 

 

极端的压力或劳累也可能导致心脏病发作, 特别是如果这个人的情况比正常情况要严重得多.  非法毒品可卡因是心脏病发作的另一个原因.  可卡因会导致冠状动脉痉挛.  此外，突然的严重感染，如肺炎，可能引发心脏病发作.

心脏病是生死攸关的紧急医疗事件.  你应该打电话给你所在地区的紧急医疗服务, 通常911, 如果你或其他人经历了一种或多种心脏病发作的迹象.  心脏病发作是致命的, 尽快接受紧急治疗对维持生命至关重要.  在一个人接受紧急治疗之前的时间就越长, 一个人就越有可能经历永久性心脏损伤或死亡.

 

有些心脏病发作是突然而剧烈的.  另一些人可能会慢慢开始.  心脏病发作会引起胸痛, 压力, 挤压, 饱腹感, 或者持续超过几分钟的疼痛.  胸部的不适有时会出现，有时会消失.  你可能会感觉消化不良, 在你胸口缠上一条带子, 或者“一头大象坐在你的胸口上。.你的疼痛可能会扩散到你的下巴、脖子、肩膀、牙齿、手臂、背部或腹部.  心脏病发作会引起呼吸急促, 恶心想吐, 呕吐, 头晕, 恶心想吐, 还有一身冷汗. 

 

女性和男性可能会经历不同的心脏病发作症状.  对于男性和女性来说，胸部不适是心脏病发作最常见的症状.  然而, 女性比男性更容易经历背部或下巴疼痛, 压倒性的疲劳, 头晕, 恶心想吐, 呕吐, 还有呼吸急促. 

医生可以根据你的症状和体检开始确定你心脏病发作了.  心脏病发作的迹象包括脉搏加快、心音异常和肺音异常.  你的血压可能高、低或正常.  血液测试可以显示出与心脏病发作有关的物质.

有几种测试可以帮助确定心脏病发作和损害程度.  常见的检查包括心电图。, 超声心动图, 冠状动脉造影, 和核脑室造影(MUGA或RNV).  心电图记录心脏的电活动.  心电图可以重复数小时.  超声心动图利用声波在监测器上产生心脏的图像.  染色剂和x射线用于冠状动脉造影显示心脏及其动脉的图像.  核心室造影使用安全的放射性同位素注射，用特殊扫描仪产生心脏图像.

心脏病是生死攸关的医疗紧急情况.  你应该打电话给你所在地区的紧急医疗服务, 通常911, 如果你或其他人经历了一种或多种心脏病发作的迹象.  尽快接受紧急治疗对维持生命至关重要.  如果你怀疑自己心脏病发作，你不应该自己开车去医院.  相反，呼叫紧急医疗服务，叫一辆救护车.

 

在联系紧急医疗服务后, 你可以帮助心脏病发作的人轻松呼吸，帮助他找到一个安静的姿势.  半坐的姿势可能会有帮助.  你应该通过松开病人的衣领和打开窗户来增加他/她的氧气流量.  如果病人有处方的硝酸甘油，让病人把它放在舌头下.  如果病人对阿司匹林不过敏，给他160-320毫克. 阿司匹林，他们应该咀嚼.  阿司匹林有助于防止血液凝结.  监测病人的脉搏, 心率, 呼吸, 意识水平, 如果可能的话, 血压.  如果这个人的心脏停止跳动, 进行心肺复苏(CPR)，如果你接受过这样的训练. 

 

救护车和急诊室治疗的目标是阻止心脏病发作的进展, 促进愈合, 预防并发症.  一个人的心脏由心电图持续监测.  药物和液体通过静脉注射输送.  可以使用药物来减轻疼痛, 稀释血液, 减轻心脏的负荷, 预防心力衰竭.  供氧是为了减轻心脏的负荷. 尿管是用来测量尿量的.

 

如果一个人的心脏停止跳动，医务人员可以实施CPR.  他们也可以使用自动体外除颤(AED).  AED可以纠正不规律的心律或使停止跳动的心脏重新跳动.  越来越多的aed被放置在公共场所，如学校体育馆，以便快速使用.

 

早期和先进的医疗护理是获得最佳结果的必要条件.  患者通常在医院的重症监护室(ICU)接受监测，直到病情稳定. 在某些情况下，可能需要紧急手术.

 

冠状动脉成形术是一种打开阻塞冠状动脉的手术.  可以插入支架以确保冠状动脉保持开放.  冠状动脉搭桥手术(CABG)是一种外科手术，它从身体的另一个部位取出一根血管，在阻塞的动脉周围绕行，以恢复血液流向心脏.  血管通常从腿上取下，通过手术连接到冠状动脉上.  可能需要对一条或多条冠状动脉进行搭桥手术.

 

在心脏病发作后的几个月里，你的活动水平可能会受到限制.  你的医生可能会安排检查，以更多地了解你的心脏状况，找出可治疗的原因.  通过心脏康复治疗，您的活动水平将逐渐提高. 
 
你应该改变生活方式以保持心脏健康.  这可能包括保持健康的体重, 不吸烟, 避免酒精, 健康饮食, 还有定期的有氧运动.  你应该按照医嘱服用所有药物.  后续护理是必要的，以防止第二次心脏病发作和相关的医疗并发症.

了解心脏病发作的警告信号，知道如果心脏病发作该怎么做.  如果怀疑心脏病发作，立即联系紧急医疗服务.  学习CPR来帮助他人.

 

了解你患心脏病的风险因素.  你可以通过纠正你可以控制的危险因素来降低心脏病发作的风险.  不吸烟或服用非法药物.  避免饮酒.  监测你的血压、胆固醇和糖尿病.  健康饮食，保持适当的体重.  营养学家可以帮助你计划心脏健康饮食.  定期进行有氧运动.  询问你的医生预防性阿司匹林药物是否适合你.

心脏病是一种危及生命的医疗紧急情况.  心脏病发作会导致死亡.  分钟的事.  如果你怀疑自己或他人心脏病发作，请立即联系紧急医疗服务.  一个人等待紧急医疗服务的时间越长, 这个人就越有可能发生危及生命的心律失常(心律不齐), 严重的永久性心脏损伤, 或死亡.

如果你有过心脏病发作的经历，就要预约并参加所有的随访预约.  良好的后续护理是必要的，以帮助防止第二次心脏病发作或医疗并发症.  同样重要的是，在心脏病发作后服用所有处方药物，直到医生指示停止. 与心脏病发作相关的医学并发症包括心律不齐, 充血性心力衰竭, 心脏炎症, 还有血凝块.

研究人员正在研究某些血液成分之间的联系, 病毒, 还有细菌和心脏病.  医生们希望利用这些信息来帮助预防心脏病发作，并更好地识别有心脏病发作风险的人.  公共卫生运动正在教育公众健康饮食习惯和锻炼对预防心脏病的重要性.