心绞痛
简介
心绞痛 胸痛或不适是由于心肌供血和供氧不足引起的吗. 冠状动脉疾病导致的动脉狭窄或阻塞是心绞痛最常见的原因. 血液无法到达心脏组织, 特别是在体育活动中, 可能会出现胸部不适，持续数分钟. 心绞痛可以通过休息、药物、心脏康复和手术来治疗.解剖学
你的心脏有几根大动脉和静脉与之相连，这些动脉和静脉在全身移动时呈分支状，并逐渐变小. 你的动脉从心脏输送血液，静脉把血液送回心脏，这个过程叫做循环.
主动脉是人体内最大的血管. 主动脉承载着从心脏泵出的所有血液. 通过它的许多分支，主动脉将血液分配到你身体的所有部位和器官. 两条冠状动脉从主动脉分支出来，为心脏提供氧气, 血, 和营养来保持它的健康.
原因
心绞痛最常见的原因是由动脉粥样硬化引起的冠状动脉疾病, 动脉硬化. 最初，斑块的形成可能使动脉狭窄. 随着时间的推移，斑块可能破裂形成堵塞动脉的栓子或凝块. 当动脉狭窄或阻塞时，血液和氧气无法到达心肌. 这会导致不适，特别是在用力时. 其他不太常见的心绞痛原因包括动脉痉挛, 瓣膜性心脏病, 扩大的心脏, 或者无法控制的高血压.
症状
心绞痛 当心脏得不到足够的血液和氧气时，就会出现这种情况. 这可能发生在你锻炼或用力之后, 如爬楼梯后, 把杂货搬进去, 或者做爱的时候. 心绞痛可能发生在你情绪不安、生气或有压力的时候. 吃饱了或处于非常热或很冷的温度也可能引起心绞痛.
心绞痛会引起胸部不适，通常持续一到五分钟. 这种不适通常感觉像压力、沉重、紧绷、挤压、灼烧或疼痛. 这可能发生在胸部、背部、颈部、下颚、手臂、胃部和肩膀. 你的肩膀、手臂或手腕可能会感到麻木或刺痛. 呼吸可能会很困难. 你可能会出汗或感到恶心.
如果你有心绞痛，请联系你的医生. 患有心绞痛的人患心脏病的风险增加, 心脏骤停, 心脏性猝死. 如果怀疑心脏病发作，应立即叫救护车. 心脏病发作的症状包括新的, 不断恶化的, 或者胸部中央持续疼痛或压迫, 呼吸急促（气促）, 恶心想吐, 呕吐, 还有从胸部放射到牙齿的疼痛, 大白鲨, 肩膀, 或手臂. 心脏病发作是致命的. 为了维持生命和防止并发症，必须立即进行紧急医疗护理.
诊断
你的医生可以在检查你的病史后开始诊断心绞痛, 进行检查, 进行一些测试. 心绞痛有不同的类型. 你应该告诉你的医生你的症状, 病史, 还有任何心脏家族史. 血液测试和其他评估将会确定你的心脏功能如何. 在某些情况下, 血液测试可以预测从心绞痛发展为心脏病发作的可能性.
有几种测试可用于确定心绞痛. 常见的检查包括心电图。, 运动压力测试, 核应力试验, 冠状动脉造影. 心电图记录心脏的电活动. 心电图可以重复数小时. 运动压力测试, 也被称为心脏压力测试或跑步机测试, 包括在跑步机上监测心电图和血压. 运动压力测试提供了心脏在血液流动需求增加时如何工作的信息. 化学或核压力测试包括在受控环境下注入药物以提高心率，以确定心脏特定区域的工作情况. 根据患者的个人需要，可以使用几种不同的化学药品和不同的成像格式. 用染料和x射线显示冠状动脉造影的心脏结构图像.
治疗
根据心绞痛的类型和严重程度，有多种治疗方法. 你的医生可能会开硝酸甘油药物来缓解心绞痛. 这取决于你的情况, 你的医生可能会开其他药物来降低你的血压, 调节心跳, 减轻焦虑, 或者稀释你的血液. 心脏康复, 增强你的心脏肌肉，促进血液循环, 可下令. 某些类型的心绞痛可能需要住院治疗. 在某些情况下，可能会建议手术.
冠状动脉成形术是一种打开阻塞冠状动脉的手术. 可以插入支架以确保冠状动脉在血管成形术后保持开放. 冠状动脉搭桥(CABG)手术是从身体的另一个部位取出一根血管，在阻塞的动脉周围绕行，以恢复血液流向心脏. 血管通常从腿上取下，通过手术连接到冠状动脉上. 可能需要对一条或多条冠状动脉进行搭桥手术.
预防
你可以通过消除你可以控制的危险因素来降低患心绞痛的风险. 建议达到并保持健康的体重, 胆固醇水平, 血糖水平, 还有血压. 停止吸烟! 如果你不能自己戒烟, 向你的医生咨询戒烟产品和支持系统，这可能对你有帮助. 吃均衡健康的饮食. 你的医生可以把你推荐给营养学家，帮助你制定低钠计划, 低脂, 低糖食物. 经常锻炼有助于保持心脏强健.
我有风险吗?
危险因素可能会增加你患心绞痛的可能性, 虽然有些患有这种疾病的人没有任何风险因素. 你应该告诉你的医生你的风险因素和讨论你的担忧.
心绞痛的危险因素:
_____由动脉粥样硬化或动脉硬化引起的冠状动脉疾病.
_____男性多于女性
_____吸烟
_____高胆固醇，特别是高LDL和低HDL胆固醇
_____高血压
_____有心脏病家族史的人
_____与糖尿病相关的高血糖水平
_____肥胖
_____久坐的生活方式
_____高龄.
_____吸毒，尤指可卡因
并发症
心绞痛可发展为心脏病发作或由心律失常(心律不齐)引起的猝死。. 如果你出现了心脏病发作的症状，你应该叫救护车. 在等待急救人员到来的时候，如果你附近有阿司匹林的话，吃一片阿司匹林会有帮助.
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